首頁  >  要聞動態  >  溫馨提示

澄邁嚴厲查處一批欺詐騙保典型案例

來源:縣醫療保障局 發布日期:2019-06-04 責任編輯:政府辦 分享到: 【字體: 小   中   大

記者從澄邁縣醫療保障局獲悉:在縣醫保局的精心策劃下,我縣合管辦從2019年3月至4月,通過突擊檢查的方式,深入30多家定點醫療機構對我縣醫?;鸬倪\行管理情況進行稽查,重點打擊欺詐騙保行為,依法依規查處了14家定點醫療機構欺詐騙保典型案例。

一、金江鎮長安居委第三衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

二、金江鎮大塘村委會第二衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

三、美亭村委會衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

四、馬村村委會衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

五、大豐鎮五村村委會衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

六、仁興鎮嶺侖村委會衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

七、瑞溪鎮村內村委會衛生室因開具與疾病無關的藥品,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共2000元。

八、新吳參軍村委會衛生室因開具與疾病無關的藥品;未嚴格執行新農合門診處方的規范書寫,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共4000元。

九、福山鎮福山居委會第一衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題;不執行基藥零差率銷售,存在不合理收費的現象,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共4000元。

十、橋頭鎮元隆村委會衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題;不執行基藥零差率銷售,存在不合理收費的現象,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共4000元。

十一、金江鎮大塘村委會第一衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題;未統一使用“小醫院HIS系統”進行現場即時錄入結算,依據相關規定,扣繳其醫療服務質量保證金共4000元。

十二、白蓮羅亦村委會老村衛生室因存在開具與疾病無關的藥品、門診日志登記不及時、串換藥品等問題,依據相關規定,如數追回2019年2-4月份門診報銷費用27100.02元,扣除當年度全部醫療服務質量保證金,并暫停其定點醫療機構資格,自2019年6月1日起執行。

十三、山口村委會衛生室存在虛開藥物進行新農合門診報銷問題,依據相關規定,如數追回2019年2-4月份門診報銷費用15864.41元,扣除當年度全部醫療服務質量保證金,并暫停其定點醫療機構資格,自2019年6月1日起執行。

十四、中興鎮福來村委會衛生室存在分解處方、擅自提高收費或自費藥品不寫入處方問題;藥品入庫與出庫明顯不符,存在串換藥品報銷問題,依據相關規定,如數追回2019年2-4月份門診報銷費用38272.22元,扣除當年度全部醫療服務質量保證金,并暫停其定點醫療機構資格,自2019年6月1日起執行。

縣醫療保障局主要負責人表示,2019年是澄邁縣機構改革后新的醫療保障局履行職責的第一年,此次稽查行動旨在打好醫?;鸨Pl戰的第一槍。醫保部門將不斷深化打擊欺詐騙保專項行動成果,保持對欺詐騙保行為的高壓震懾,絕不讓醫?;鸪蔀樾碌摹疤粕狻?。

網站導航>

版權所有©澄邁縣人民政府  主辦單位:澄邁縣人民政府辦公室  聯系電話:0898-67622196、67620953  網站地圖

網站違法和不良信息舉報電話:0898-67630019  政府咨詢投訴電話:0898-12345

瓊公網安備 46010802000004號政府網站標識碼:4690230008  瓊ICP備09003207號

開發維護:北京拓爾思信息技術股份有限公司

北京pk10人工在线网页版